就労継続支援A型を利用中・診断書の目安がボーダーラインでも障害基礎年金2級を受給できたケース（知的障害）

審査における最大の壁：診断書の評価と「A型での就労」

今回のケースで最も懸念されたのは、主治医に作成していただいた診断書（精神の障害用）の評価ラインでした。実際の診断書の記載から、等級判定の要となる2つの数値を出すと以下のようになります。

【ここがポイント！：目安は「2級又は3級」の境界線】

この「判定平均：2.85」と「程度：（3）」という数値を、日本年金機構が定めている「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」の目安表に当てはめると、「2級又は3級」という境界線（ボーダーライン）のマスに該当します。

知的障害の方が対象となる「障害基礎年金」には、そもそも3級が存在しません。もし審査で「3級相当である」と判断されてしまえば、結果は【不支給】となってしまう、非常にシビアな状況でした。

さらに、「就労継続支援A型で働いている」という事実は、審査官から「雇用契約を結んで働けるだけの能力がある（＝症状が軽いのではないか）」と誤解されるリスクをはらんでいました。

専門家としてのサポート内容と申立書の工夫

私たちは、「診断書上の目安が2級か3級のボーダーであっても、実態は間違いなく2級に該当する」ことを証明するため、以下のポイントに絞って『病歴・就労状況等申立書』を作成しました。

1. A型事業所での「特別な配慮」を詳細に主張

A型事業所で働けているのは本人の労働能力が高いからではなく、事業所側からの手厚い配慮（作業手順の細かな指示、見守り、体調不良時の柔軟な休憩など）があるからこそ成り立っている事実を具体的に記載しました。一般就労は到底困難であるという実態を強く訴えました。

2. 対人関係の困難さと家族の援助を強調

診断書の「全般的状況」の欄に、医師から「家族以外との人間関係は、ほとんど築けない」と明確に記載されていた点に着目しました。この医師の所見を裏付けるように、職場でのコミュニケーションの難しさや、自宅に帰ってからのご家族による徹底した生活サポート（金銭管理や通院の付き添いなど）がないと生活が成り立たない状況を申立書で詳細に補足しました。

🎉 結果：無事に「障害基礎年金2級」を受給！

診断書の目安ライン（2級又は3級）やA型での就労という懸念材料はありましたが、申立書で「就労実態と日常生活の困難さ」を客観的かつ論理的に説明した結果、審査側にも実態が正しく伝わり、無事に障害基礎年金2級が認定されました。

「目安がボーダーラインだから」「働いているから」とご自身で諦めてしまう前に、実態を正しく伝えることで結果を覆せる可能性があります。ご家族様も将来への不安が少し和らいだと、大変喜んでおられました。